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Notfallmedikation

Nasales Glukagon als therapeutische Alternative bei Insulin-induzierten Hypoglykämien

<p class="article-intro">Im Rahmen der Jahrestagung der EASD in Berlin wurden Daten zu nasalem Glukagon (3mg synthetisches Glukagon als Trockenpulver-Spray zur einmaligen Anwendung) als therapeutische Alternative vorgestellt.</p> <hr /> <p class="article-content"><p>Schwere Hypoglyk&auml;mien geh&ouml;ren zu den wichtigsten Nebenwirkungen einer Insulintherapie. Zur medikament&ouml;sen Behandlung steht Glukagon in Form einer intramuskul&auml;ren Injektion zur Verf&uuml;gung. Das derzeit am Markt erh&auml;ltliche Pr&auml;parat muss jedoch vor der Anwendung resuspendiert werden. In der Aufregung einer Notfallsituation kann dies f&uuml;r die Anwender, z.B. Angeh&ouml;rige, schwierig durchzuf&uuml;hren sein. Nun wurde der Einsatz von nasalem Glukagon in Form von 3mg synthetischem Glukagon als Trockenpulver-Spray zur einmaligen Anwendung untersucht.</p> <p>In einer randomisierten Cross-over-Studie an Erwachsenen Typ-1-Diabetikern wurden eine Hypoglyk&auml;mie (Blutglukose &lt;3,3mmol/l) mittels intraven&ouml;ser Insulininfusion induziert. 5 Minuten nach Ende der Insulininfusion erhielten die Probanden entweder 3mg nasales Glukagon oder 1mg Glukagon als intramuskul&auml;re Injektion. In der zweiten Studienphase erhielten die Teilnehmer dann die jeweils andere Applikationsform. Von den 66 Studienteilnehmern, die beide Studienphasen durchlaufen hatten, lag der Therapieerfolg bei 100 % . Die mediane Zeitdauer bis zum Behandlungserfolg lag unter nasalem Glukagon bei 11,4 Minuten, unter intramuskul&auml;rem Glukagon bei 9,8 Minuten. Die Studie best&auml;tigte damit die Nichtunterlegenheit von nasalem Glukagon gegen&uuml;ber der Injektion. Unerw&uuml;nschte Ereignisse, die unter nasalem Glukagon mit einer Inzidenz von &ge;10 % auftraten, waren w&auml;ssrige Augen, Jucken oder Verstopfung der Nase, Nasenrinnen, Niesen, Augenr&ouml;tungen oder Jucken der Augen oder in der Kehle. Nasales Glukagon erscheint damit laut Studienautoren ebenso sicher und effektiv zu sein wie die intramuskul&auml;re Gabe von Glukagon und k&ouml;nnte eine attraktive therapeutische Alternative als Notfallmedikament bei Insulin-induzierten Hypoglyk&auml;mien darstellen.</p></p> <p class="article-quelle">Quelle: Suico J et al.: Nasal glucagon: a viable alternative to treat insulin-induced hypoglycaemia in adults with type 1 diabetes. EASD 2018, Abstract #150; Oral Presentation by Leona Plum-Moerschel </p>
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